Конъюнктивит

Глаза с конъюнктивитом

"Красный глаз" при остром конъюнктивите.

Проявления бактериального конъюнктивита.

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, наружной прозрачной слизистой оболочки глаза, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность век, при попадании в неё микробов, грибков, вирусов. Конъюнктивит иногда называют «Кроличьи глаза», так как болезнь часто сопровождается покраснением век.

Виды

• Бактериальная форма
• Вирусная форма
• Аллергическая форма
• Хроническая форма — наиболее редкая и сложная

Причины

Бактериальная форма

Глаз при бактериальном конъюнктивите

Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, чаще всего стафилококками и стрептококками. Также этой формой можно заразиться от больных.

Возможны либо экзогенное инфицирование, либо аутоинфекция, когда бактерии нормальной конъюнктивы при благоприятных условиях приобретают патогенные свойства. Развитию заболевания способствуют охлаждение конъюнктивы, её микротравмы, общее ослабление организма, заболевания носа.

Гонококковый конъюнктивит

Гонококковый конъюнктивит — особая форма бактериального коньюнктивита, заражение чаще всего происходит при заносе инфекции в глаз руками из больных половых органов, при использовании общих полотенец, постельного белья.

Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути.

Вирусная форма

Глаз при вирусном конъюнктивите

Вирусный конъюнктивит часто бывает связан с острым респираторным заболеванием, простудой или ангиной. Также как и бактериальной формой, вирусной формой можно заразиться от больных.

Аллергическая форма

Глаз при аллергическом конъюнктивите

Такая форма конъюнктивита возникает из-за аллергической реакции на различные раздражители: цветочная пыльца, пыль, запахи и другие.

Хроническая форма

Хроническая форма — наиболее редкая и сложная. Она встречается преимущественно у взрослых и вызывается длительно действующими раздражителями: дымом, пылью, химическими примесями в воздухе. Причиной хронического конъюнктивита также могут являться авитаминоз, расстройство обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей.

Симптомы

При бактериальной форме обычно инфицируются оба глаза и сопровождается обильным выделением слизи. Выраженность воспаления в немалой степени зависит от конкретного вида бактериального микроорганизма, вызвавшего его. Иногда веки слипаются так, что затруднительно открыть глаза.

При вирусной форме поражается один глаз и сопровождается слезоточивостью и легкими выделениями. При такой форме поражённый глаз краснеет.

Аллергическая форма выражается покраснением век, сильным зудом, выделением вязкого гноя. Также бывает частой слезоточивость. При этом поражены оба глаза.

Хроническая форма конъюнктивита сопровождается зудом, жжением, ощущением «песка за веками», светобоязнью, усталостью глаз. Течение болезни бывает очень длительное.

Лечение

Конъюнктивит заразен, поэтому при болезни следует проявлять большую осторожность, не контактировать с больными. Всем больным рекомендуется тщательно мыть руки и соблюдать другие правила личной гигиены, чтобы не заразить окружающих. Адекватную терапию назначает врач-офтальмолог.

При лечении бактериального конъюнктивита для удаления гноя необходимо производить частые промывания глазного яблока. С этой целью применяют двухпроцентный раствор борной кислоты, раствор фурацилина или раствор перманганата калия (бледно-розового цвета). При промывании веки надо широко развести и самоорошение производить с помощью резинового баллончика.

Между промыванием в конъюнктивальную полость следует впускать через 2—3 часа антибактериальные капли. Поскольку часто острые конъюнктивиты вызываются кокковой флорой, наиболее целесообразно применять сульфаниламиды и антибиотики: 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), однопроцентный раствор тетрациклина, однопроцентный раствор тетрамицина. На ночь за веки закладывают мазь с сульфаниламидными препаратами или мазь с антибиотиками.

Бактериальный конъюнктивит может пройти сам в течении трёх недель, однако все эти средства помогают вылечить глаза быстрей.

Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных капель, интерферона и противовирусных мазей. Особое значение имеет восстановление иммунного статуса пациента, поскольку вирусное поражение конъюнктивы, как правило, связано с ослаблением защитных сил организма. Поливитамины с микроэлементами в сочетании с растительными средствами стимуляции иммунитета пойдут на пользу и ускорят выздоровление.

Аллергический конъюнктивит радикально лечится полным удалением аллергена из среды обитания чувствительного к нему человека.

Не всегда конкретные причины аллергии известны, нелегко бывает от них полностью избавиться. При небольших симптомах аллергии может быть достаточно назначение холодных компрессов и искусственной слезы для уменьшения дискомфорта.

В более тяжёлых случаях врач может назначить нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В особо тяжёлых случаях могут быть назначены стероидные противовоспалительные капли.

Хронический конъюнктивит лечится также, как и аллергический, но более интенсивно.

Внешние ссылки

На английском языке

• Facts About the Cornea and Corneal Disease The National Eye Institute (NEI).
• Conjunctivitis Mayo Clinic website.
• Comparison of symptoms of Conjunctivitis versus Orbital Cellulitis Medical notes and photographs of a real patient experience.
• Differentiating Viral and Bacterial conjunctivitis Medscape Article.
• Bacterial conjunctivitis: A review for internists AHMAD B. TARABISHY and BENNIE H. JENG. Cleveland Clinic Journal of Medicine July 2008 vol. 75 7 507-512.