Вольфартиоз
Вольфартиоз (Wolfahrtiosis) — энтомоз человека и животных, вызываемая личинкой вольфартовой мухи при развитии её в ранах, мацерированной коже или на слизистых оболочках естественных отверстий.
Этиология[править | править код]
Вольфартова муха (Wohlfahrtia magnifica), сем. Sarcophagidae, отр. Diptera — некровососущая, живородящая муха, распространена в умеренном и жарком климате. Тело мухи светлосерого цвета имеет длину 9-13 мм. Взрослые мухи обитают на полях и питаются нектаром растений.
Возбудитель распространён в Южной Европе, Египте, Монголии, Китае, Кавказе, в Средней Азии, Казахстане, средней и южной зонах РФ[1].
Самка откладывает до 200 личинок. У личинок первого возраста имеется на головном сегменте 3 изогнутых крючка, у личинок второго и третьего возраста — по 2 крючка. Размер взрослой личинки 14—16 мм. Личинки быстро растут и через пять дней, пройдя две линьки, достигают 1,7 — 2 см, после чего вылезают для окукливания. Окукливание происходит в земле. Вылетающие через 3 недели мухи спариваются и через 10 дней приступают к живорождению личинок. Наиболее интенсивно это происходит в солнечные дни при t 20—30°.
Кроме этого вида, в тканях людей и животных паразитируют Wohlfahrtia nuba и североамериканский вид Wohlfahrtia vigil.
Патогенез[править | править код]
Вольфартиоз относится к группе так называемых злокачественных миазов. Мухи откладывают личинок главным образом на людях, спящих днем под открытым небом[2] или находящихся в болезненном состоянии[3].
Самки мух отрождают от 120 до 160 очень подвижных личинок длиной около 1 мм в открытые полости (нос, глаза, уши), на раны и язвы на теле животных, иногда — человека (во время сна под открытым небом).
В процессе развития, личинки мигрируют, разрушая ткани с помощью пищеварительных ферментов и ротовых крючьев.
Личинки этих мух у человека живут в ушах (см. Отомиаз), носу (см. Назальный миаз), лобных пазухах, глазах (см. Офтальмомиаз), коже (см. Кожный миаз)[4]. Быстро внедрившись в ткани, личинки разрушают их до костей механически и с помощью выделяемых ферментов. Паразитирование личинок сопровождается сильной болью, вызывают некроз тканей и гангренозные процессы. Прокладывая ходы в тканях, личинки не только вызывают болезненные ощущения — поврежденные участки распухают и гноятся, ткани частично отмирают, из носа начинается кровотечение.
Встречается и паразитирование в полости рта — в дёснах, где личинки разрушают их мягкие части (см. Оральный миаз).
Личинки могут продырявливать стенку глазного яблока и разрушать полностью глаз.
Известны случаи уничтожения личинками кожного покрова головы.
Возникают некрозы и нагноения, происходят обширные разрушения тканей и органов. Описаны случаи полного разрушения личинками глазного яблока, уничтожения покровов головы, возникновения под их воздействием остеомиелита, энцефалита, тяжёлого поражения женских половых органов (см. Миаз вульвы, мочеполовой миаз)[5]. Известны летальные исходы.
Спустя 5-7 дней, личинки выпадают в почву и окукливаются.
После удаления личинок с помощью пинцета патогенные явления проходят.
Вольфартиоз домашних животных[править | править код]
Часто поражаются овцы.
Самки откладывают до 190 личинок в свежие раны, мацерированную кожу или на слизистые оболочки естественных отверстий обычно мелкого рогатого скота или верблюдов. В отдельных ранах скапливаются десятки, сотни, и даже до 1500 личинок, вызывающих сильную боль. Личинки с поверхности раны проникают в подкожную клетчатку, в мышцы, разрушая их до костей и причиняя животным сильную боль. Паразитирующие в тканях личинки разрушают их, вызывая зуд, боль. Животные плохо пасутся, худеют, иногда гибнут[6].