Психическое расстройство

Психическое расстройство
МКБ-10	Код F (Класс V)
MeSH	D001523

Психи́ческое расстро́йство (психологи́ческое расстро́йство) — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального, здорового.

• Термин имеет несколько различное, более узкое содержание в юриспруденции, психиатрии и психологии.

Представления о том, что является психическим расстройством, меняются вместе с развитием науки.

Содержание термина в различных науках

В юриспруденции

В юриспруденции частные термины имеют более ограниченное и глубже конкретизованное определение.

• Психическое расстройство — «более точный термин, введенный в УК РФ вместо устаревшего понятия „душевная болезнь“; включает временное психическое расстройство, хроническое психическое расстройство (заболевание), слабоумие, а также иные болезненные состояния. Наличие психического расстройства является медицинским критерием, который наряду с юридическим (невозможность осознавать значение своих действий или руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица.»

• Хроническое психическое расстройство — «длительно протекающее расстройство психики», способное, однако, «протекать и приступообразно (то есть с улучшением или ухудшением психического состояния)», но оставлять после себя «стойкий психический дефект». К таким психическим заболеваниям относят: «шизофрению, эпилепсию, прогрессивный паралич, паранойю, маниакально-депрессивный психоз и другие болезни психики.»

• Временное психическое расстройство — «психические заболевания, продолжающиеся относительно недолго и заканчивающиеся выздоровлением. Сюда относятся: патологическое опьянение (белая горячка), реактивные симптоматические состояния, то есть расстройства психики, вызванные тяжкими душевными потрясениями и переживаниями».

В психиатрии и клинической психологии

Отталкиваются от МКБ-10, и понимают под термином перечисленную в нём «клинически определенную группу симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющих страдание и препятствующих функционированию личности».

Можно выделить: органические психические расстройства (то есть обусловленные органическими нарушениями), расстройства личности, расстройства поведения, эмоциональные (аффективные) расстройства, расстройства связанные (вызванные) применением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Часть этих групп могут пересекаться.

В психологии

Психология в целом, использует этот термин для описания любого состояния психики, отличного от здорового. Соответственно критериями наличия психического расстройства в таком, широком смысле, являются критерии, обратные критериям психического здоровья, то есть любые из следующих:

• нарушение чувства непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».
• отсутствие чувства постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.
• некритичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам.
• несоответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям.
• неспособность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами.
• неспособность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы.
• неспособность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Виды психических расстройств

Экзогенные виды психических расстройств. Причинные факторы направленные из вне. Пример: алкоголь, промышленные яды, наркотические вещества, токсические вещества, радиация, вирусы, микробы, черепно-мозговые травмы, психо-травмы.

Эндогенные виды психических расстройств. Внутренние причинные факторы. Пример: хромосомные аберрации (нарушения), генные заболевания, заболевания с наследственным предрасположением (могут передаваться через несколько поколений; из-за травмированного гена).

Проявления психических расстройств

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций.

Терапия психических расстройств

С древних времён проводились попытки излечения душевнобольных, однако понимание психических и физиологических процессов в те времена было на столь низком уровне, что борьбу с проявлениями психических недугов вели самым примитивным образом.

Краткая история психиатрии

Древнее время

В древние времена отношение к душевнобольным было очень разным, в зависимости от типа общества их могли просто уничтожать, либо напротив — почитали за общающихся с богами, и воспринимали как пророков.

XIX и XX век

В связи с развитием химии, появилось множество лекарственных средств, влияющих на психику. Эпоха, когда «сумасшедших» содержали в клетках и учреждениях тюремного типа, связанными, безвозвратно миновала.

Однако в начале ХХ века использование лекарств далеко не всегда было оправданным (см. Карательная психиатрия, Вялотекущая шизофрения).

Новейшее время

Современная наука даёт психологам, психиатрам, врачам широкий набор инструментов для дифференциальной диагностики психических расстройств, для их коррекции или исцеления.

См. также

• Шизофрения
• Дромомания
• Паническая атака
• Невроз
• Психоз
• Расстройство личности
• Пять основных клинических случаев Фрейда

Ссылки

• Норвежская телеведущая готова умереть от вакцины, чтобы победить ковид
• Психиатр из NY заявила, что у нее есть фантазии расстреливать белых людей
• Санту убили в день рождения. В Петербурге отправили в колонию женщину, прыгавшую на голове собаки
• В Новосибирске ищут женщину-загадку. Она под камерой впечатала ребенка в витрину
• Израильский боец MMA написал имена дагестанских спортсменов на ракетах, которыми будут бомбить Газу

Литература

• В. Куперман, И. Зислин. Симуляция психоза Семиотика поведения // Русская литература и медицина: Тело, предписания, социальная практика: Сб. статей. М., 2006, с. 290—302