Слепота

Слепота
Белая трость, международный символ слепоты
МКБ-10	H54.0, H54.1, H54.4
МКБ-9	369
DiseasesDB	28256

«Слепая» (1856). Картина Джона Эверетта Милле

Слепота́ — полное отсутствие зрения или его серьёзное повреждение.

• Нередко используется медицинский термин «практическая слепота», означающий практическую невозможность использования зрения.

Причины слепоты

Слепота может быть вызвана как физическим (травма) или химическим повреждением органов зрения или же проводящих путей (некоторые яды - метанол, или при определённых условиях лекарства - Хлорамфеникол, Изониазид, Этамбутол и др.); наследственным заболеванием или инфекционной болезнью, а также психическими причинами.

Формы слепоты и степень её выраженности

Для определения слепоты используются различные шкалы. Полная слепота определяется как абсолютное отсутствие реакции на свет. Тем не менее, во многих странах введено понятие практической слепоты. Практическая слепота (частичная способность к зрению)- состояние, когда человек различает свет и тьму, а иногда даже обладает некоторой способностью к восприятию визуальной информации, но эта способность столь незначительна, что не имеет практического значения. В США и многих европейских странах практическая слепота определяется как способность к зрению 20/200 (то есть пациент должен находиться от объекта в 20 футах [приблизительно соответствует 7 метрам], чтобы наблюдать его так же, как это может здоровый человек с расстояния 200 футов, т.е. 70 м). Во многих странах, человек имеющий поле зрения меньше 20 градусов (нормальное — 180 градусов), также признаётся практически слепым. Симуляция слепоты при здоровых глазах встречается крайне редко и легко распознаётся соответствующими контрольными способами проверки зрения. Нередки, однако, случаи преувеличения имеющегося снижения зрения при реально существующей патологии органа зрения

Определение ВОЗ

Десятый пересмотр Статистической классификации травм, заболеваний и причин смерти, которую публикует ВОЗ, определяет частичное зрение как способность к зрению меньше 6/18, но больше, чем 3/60, или сужение поля зрения до 20 градусов. Слепота — способность к зрению, меньшая, чем 3/60 или сужение поля зрения до 10 градусов.

Слепые люди и общество

Часы со специальным циферблатом

Слепые — люди с полностью, или почти полностью отсутствующим зрением. Слепыми люди бывают от рождения или приобретают слепоту в результате травм, болезней. В случае слепоты человек становится и признается инвалидом; такие лица получают социальное пособие (пенсию).

Слепые ориентируются в пространстве при помощи слуха, поводырей, собак-поводырей, специальных приспособлений (трости и пр.).

Общественная поддержка слепых и социальная реабилитация

Обучение слепых производится в специализированных школах и интернатах.

До изобретения Брайлевского шрифта слепые были лишены возможности читать книги самостоятельно. Существуют специальные библиотеки для слепых, в которых хранятся книги, набранные рельефным шрифтом Брайля и аудиокниги на разных носителях. Крупнейшая в России библиотека для слепых — Российская Государственная библиотека для слепых. Помимо книг, набранных рельефным шрифтом и аудиокниг, она содержит большую коллекцию рельефно-объёмных моделей, позволяющих слепым узнать облик различных объектов.

Организации слепых

• Всероссийское общество слепых

Организация окружения, дружественного слепым

Рельефная тротуарная плитка на автобусной остановке

Светофоры с дублированием сигнала звуком

Рельефное мощение улиц

Барьеры

Дублирование надписей шрифтом Брайля

Специальные службы помощи

Денежные знаки с удобным для распознавания рифлением или тиснением

Другие изобретения и технические устройства для слепых

Компьютерные электронные устройства

Чтение

• В настоящее время интересной альтернативой печатных книг являются аудиокниги, позволяющие прослушивать (по разделам, иногда и с возможностью паузы) инсценировки и аудиоспектакли на миниатюрном и недорогом аудиоплеере (MP3-плеер). Есть сайты, где аудиокниги создаются волонтёрами, для свободного распространения.
• Помимо специально записанных дикторами аудиокниг, практическую ценность для незрячих представляют специальные программы чтения экрана на основе генератора речи.
• Незрячие могут редактировать тексты на персональном компьютере при помощи обычной или специальной брайлевской клавиатуры и брайлевского дисплея.

Ориентация в пространстве

• Разрабатываются различные устройства, например Проект «Тактильное виденье» — модели визуально-замещающих аппаратов — заменителей зрения, «новый запатентованный метод кодирования и передачи сигнала».
• 2009. Создан прототип ультразвукового сонара для слепых, позволяющий ориентироваться в пространстве. В частности, сонар позволяет на ходу отличать стоящего человека и столб, «видеть» различные препятствия на пути.

Компьютерные программы для слепых

Для использования компьютеров слепыми обычно используется Брайлевский и речевой ввод/вывод данных. Кроме этого, используются тактильные электромеханические панели для вывода графической информации в осязаемом виде. Примеры программ для слепых:

• Linux — использование для слепых
• KNOPPIX для слепых (англ.)
• NetHack — игра, имеющая интерфейс для слепых

Современные достжения науки в борьбе со слепотой

Бионический глаз

Рис.1

Рис.2, Бионический глаз при полной скотоме

• Бионический глаз — искусственная зрительная система для восстановления потерянного зрения. В глаз с поврежденной сетчаткой вживляют имплантант — протез сетчатки глаза, дополняя саму сетчатку c оставшимися в ней неповрежденными нейронами (рис. 1).

• Бионический глаз — искусственная зрительная система для восстановления полностью потерянного зрения (рис. 2).

Тенология отличается тем, что в специальные очки встраивается камера (1), с которой информация посылается на видеопроцессор (2), который пациент носит на поясе. Процессор преобразует картинку в электронный сигнал и отсылает его на специальный передатчик, также встроенный в очки. Затем этот передатчик посылает беспроводной сигнал на тончайший электронный ресивер(3), встроенная в глаз и фотосенсор (электродная панель)(4), который имплантирован в сетчатку глаз пациента.

Электроды фотодатчика стимулируют оставшиеся действующие зрительные нервы сетчатки глаза, посылая электрические видеосигналы в мозг через зрительные нервы.

Только факты

• В Великобритании «прозрел» полностью слепой человек. Пациенту в возрасте 76 лет по имени Рон, который ослеп 30 лет тому назад из-за наследственной болезни, удалось пересадить так называемый бионический глаз, который изобрели американские учёные. ,
• 

  Питер Лейн c бионическим глазом
  ‎51-летнему Питеру Лэйну в Великобритании одному из первых в мире в декабре 2009 года имплантировали в глаз электронные фотодатчики, посылающие в мозг сигналы, собираемые специальными очками. Эта технология (Рис.2)позволила англичанину впервые за 30 лет увидеть очертания объектов, например, дверь, шкаф, а также даже распознавать буквы.
• В Германии (2009 г.) семи пациентам под сетчатку имплантирован экспериментальный сенсор 3*3 мм (1500 элементов). В 2010 г. планируется провести 25 подобных операций.
• Существуют новые методы (обзорный материал) возврата зрения слепым при помощи видеокамеры и электродов, вживляемых в мозг

(см. [1] )

Интересная информация о слепых

• В Москве существует ресторан «В темноте?», в котором пищу в темноте сервируют слепые официанты.

Некоторые известные слепые люди

Слепота даже в древности не была окончательным приговором. Известны люди, которые благодаря собственным талантам и помощи окружающих достигли больших высот в искусстве, науке, общественной деятельности. Среди них Гомер, Ванга, Джон Мильтон, Рэй Чарльз, Стиви Уандер, Николай Островский, Николай Лобачевский, Хорхе Луис Борхес,

См. также

• Слепоглухонемота
• Международный день слепых
• Цветовая слепота (дальтонизм)
• Фосфен, Скотома, Цветовая слепота Куриная слепота (en:Night blindness)
• Снежная слепота
• Инвалидность

Ссылки

• Лев Выготский «Слепой ребёнок»
• Александр Мещеряков «Познание мира без слуха и зрения»
• Список ресурсов, ориентированных на слепых на сайте Российской Государственной библиотеки для слепых
• Ощущения и мысли временно ослепшего человека

На английском языке

• Directgov disabled people - UK govt information
• Access Watch: Blind users review accessibility of mainstream software
• Action for Blind People: UK charity providing free and confidential support for blind and partially sighted people
• The Chicago Lighthouse for People Who Are Blind or Visually Impaired
• AccessWorld Technology and People Who Are Blind or Visually Impaired
• American Council of the Blind
• American Foundation for the Blind
• Association for the Blind Improving the quality of life for the visually impaired.
• Blind Access Journal: Visual impairment in the real world
• Spoken-Web A free web portal managing a wide range of articles for computer users who are blind or visually impaired.
• Christian Blind Mission
• VISION 2020: The Right to Sight
• International Agency for the Prevention of Blindness (IAPB)
• International Association of Audio Information Services
• International Braille Research Center
• Journal of Visual Impairment & Blindness
• Literature Bibliography and Resources List
• National Braille Press
• National Federation of the Blind: Civil rights and consumer advocacy
• National Library for the Blind
• National Library Service for the Blind and Physically Handicapped
• Recording for the Blind and Dyslexic
• Royal National Institute of Blind People
• Scottish Sensory Centre
• SMCCB Vision Links
• WHO Fact Sheet on Visual Impairment
• Catalan Association for the Blind and Visually Impaired
• Vision Australia
• Junior Blind of America