Глаукома

УДК	617.7

Глауко́ма  — «светло-синий, голубой») — большая группа хронических глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (вызываемым нарушением оттока внутриглазной жидкости), особой формой атрофии зрительного нерва (глаукоматозная экскавация) и характерными изменениями поля зрения. Различают глаукому первичную, вторичную и врождённую (узкоугольную или закрытоугольная глаукома, широкоугольную или открытоугольная глаукома и пр.). Единые представления о причинах возникновения и механизмах развития заболевания в настоящее время отсутствуют.

Классификация первичной глаукомы

Различают несколько основных форм первичной глаукомы: закрытоугольная, открытоугольная и смешанная.

Форма глаукомы определяется состоянием угла передней камеры. При закрытоугольной глаукоме отмечается блокада угла передней камеры корнем радужной оболочки или гониосинехиями, при открытоугольной глаукоме — блокада шлеммова канала, дистрофические изменения трабекулярной ткани и интратрабекулярных каналов. При смешанной форме глаукомы указанные изменения сочетаются.

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома — обычно возникает после 40 лет и несколько чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. При этой форме глаукомы радужно-роговичный угол открыт, что и обусловило её название. По причинам, ещё до конца не выясненным, нарушен отток внутриглазной жидкости. Это приводит к её накоплению и постепенному, но постоянному повышению давления, которое в конечном счете может разрушить зрительный нерв и вызвать потерю зрения, если не обнаружить это вовремя и не начать медикаментозное лечение

К разновидностям открытоугольной глаукомы относятся пигментная глаукома и псевдоэксфолиативная глаукома.

Для пигментной глаукомы характерно отложение зёрен пигмента на роговице, хрусталике, строме радужной оболочки и в углу передней камеры. Пигмент может полностью закрывать трабекулярную зону, что вызывает нарушение оттока водянистой влаги.

При псевдоэксфолиативной глаукоме выявляются псевдоэксфолиации передней капсулы хрусталика, имеющие вид сероватых хлопьев. Они откладываются на задней поверхности роговицы, радужной оболочке, цилиарном теле и в углу передней камеры.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома — более редкая форма глаукомы (составляет около 40 % случаев первичной глаукомы), которая в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет. При этой форме глаукомы давление в глазу поднимается быстро. Все, что заставляет зрачок расширяться, например тусклый свет, некоторые медикаменты и даже расширяющие капли для глаз, которые закапывают перед обследованием глаза, может стать причиной того, что у некоторых людей радужная оболочка заблокирует отток внутриглазной жидкости. Когда возникает такая форма заболевания, глазное яблоко быстро затвердевает, и неожиданное давление вызывает боль и затуманивание зрения.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома является осложнением, возникающим после какого-либо заболевания глаз. Рассматривают следующие виды вторичной глаукомы:

1. вторичная глаукома в следствие аномалии развития;
2. вторичная глаукома в следствие воспалительного процесса в глазу;
3. вторичная глаукома в следствие изменений в хрусталике;
4. вторичная глаукома в следствие сосудистых заболеваний глаз;
5. вторичная глаукома в следствие общих заболеваний;
6. вторичная глаукома в следствие дегенераций и дистрофий;
7. вторичная глаукома в следствие внутриглазных и орбитальных опухолей и кист;
8. глаукома связанная с применением некоторых фармакологических средств;
9. травматическая глаукома.

Врождённая глаукома

Врождённая глаукома возникает в результате различных, ещё мало изученных патологических воздействий на орган зрения плода, что приводит к порокам развития переднего отдела глаза.

Развитие глаукомы

Развитие глаукомы ведет к необратимому процессу полной потери зрения. Сначала начинает ухудшаться периферийное зрение. Затем изменения происходят во всем поле зрения. Если давление продолжает расти, а больной не прибегает к лечению, — зрение постепенно ухудшается вплоть до слепоты, так как отмирает глазной нерв.

Лечение глаукомы

Повреждение нерва и потерю зрения при глаукоме невозможно восстановить, но существуют методы лечения, которые позволяют существенно замедлить или остановить прогрессирующие заболевание. Лечение может сделать внутриглазное давление нормальным и предотвратить или приостановить дальнейшее повреждение зрительного нерва и развитие слепоты. Лечение может включать использование глазных капель, таблеток и микрохирургическое лечение глаукомы.

Этимологические изыскания

Происходит от франц. glaucome, заимствованное из лат. glaucoma «бельмо», от др.-греч. γλαυκώμα «синее помутнение глаза», из греч. γλαυκός «светло-синий, светло-зелёный».

Морфологические и синтаксические свойства слова

Падеж	отвечает на	ед.	мн.
Именительный	(кто/что?)	глауко́ма	глауко́мы
Родительный	(кого/чего?)	глауко́мы	глауко́м
Дательный	(кому/чему?)	глауко́ме	глауко́мам
Винительный	(кого/что?)	глауко́му	глауко́мы
Творительный	(кем/чем?)	глауко́мой глауко́мою	глауко́мами
Предложный	(о ком/чём?)	глауко́ме	глауко́мах

УДК	80

гла-у-ко́-ма

Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 1a по классификации формульных склонений).

Корень: -глаук-; суффикс: -ом; окончание: -а ^{по Тихонову}.Шаблон:Отслеживание/не-совпадает-регистр-в-морфемном-разборе

Произношение

• МФА: ед. ч. [ɡləʊˈkomə] мн. ч. [ɡləʊˈkomɨ]

См. также

• Глаз
• Зрительная система
• Зрение